最新訊息

> 2020/11/01
2020/11/1新增電子簽章表單:「麻醉記錄單」及「血液透析醫囑」

> 2020/03/01
2020/3/1新增電子簽章表單:「麻醉前評估暨計畫單」及「麻醉後訪視單」

> 2020/01/01
2020/1/1新增電子簽章表單::「攜帶型二十四小時血壓紀錄報告」、「加護病房轉(住)入轉出申請單」及「加護病房病患疾病嚴重程度記錄表」

> 2019/04/01
2019/4/1新增電子簽章表單::「透析摘要」及「復健治療紀錄」

> 2018/04/01
2018/4/1新增表單:肌電圖報告、誘發電位報告、尿動力報告、心導管報告、呼吸照護記錄單

> 2017/04/01
2017/04/01新增病程記錄表單

> 2016/12/01
2016/12/01新增血液透析記錄、核子醫學檢查申請及報告單、神經傳導檢查報告

> 2016/11/01
2016/11/1新增表單如下:
神經內科簡易智能狀態測驗(MMSE)
神經內科臨床失智量表(CDR)
營養記錄(門診、住院)
24小時霍特心電圖報告
運動心電圖報告
腦波檢查報告
周邊血管檢查報告
住院病歷摘要

> 2016/02/01
2016/02/01新增「職員健檢報告」及「心電圖檢查報告單」 電子病歷簽章

> 2014/10/01
2014/10/01新增「用藥記錄單」電子病歷簽章

> 2014/08/01
2014/08/01新增「細胞報告、抹片報告」電子病歷簽章

> 2014/07/01
2014/07/01新增「急診醫囑單、病理報告」電子病歷簽章

> 2013/11/01
2013/11/01新增「內視鏡、DM衛教」電子病歷簽章

> 2013/07/01
2013/07/01新增「住院醫囑單」電子病歷簽章

> 2012/11/09
台東分院自2012/11/09開始實施「出院病歷摘要、會診單、過敏註記」電子簽章。

> 2012/09/01
台東分院自2012/09/01開始實施「出院病歷摘要照護摘要、會診單、過敏註記、入院護理評估、照護摘要」五類表單電子簽章,至今累計簽章表單共達十三類表單。

> 2011/11/17
台東分院自2011/11/17開始實施「護理紀錄、DM SHEET」類電子簽章。

> 2011/09/26
通過行政院衛生署「醫療機構電子病歷檢查」:血液檢驗(血液、尿液、糞便),門診用藥紀錄已含SOAP。

> 2011/07/07
台東分院自2011年7月7日開始「門診用藥」類電子簽章。

> 2011/06/01
台東分院自2011年6月開始「血液檢驗」類電子簽章。

> 2010/10/12
通過行政院衛生署「醫療機構電子病歷檢查」:全院性PACS、超音波影像類。

> 2010/08/03
台北、淡水、新竹、台東四院區同時通過 ISO 27001 資訊安全認證。

 

 

電子病歷實施現況

本院迄今共有57類病歷111張表單實施電子簽章

實施電子病歷一覽表

表單類別

報備實施

全院性PACS

PACS上線儀器種類:X光;CT;MR;心血管攝影;透視攝影;骨密儀;超音波;內視鏡

2009/12/05

血液檢驗(含生化、血液、血清、鏡檢、免疫、體液、藥化、病毒、過敏原)、門診用藥(含SOAP文字記錄及用藥處方)

2011/09/06

DM  sheet、護理紀錄(病人問題表、護理計畫)

2012/02/21

出院病歷摘要、會診單、過敏註記、入院護理評估、照護摘要

2012/11/09

住院醫囑單

2013/07/01

內視鏡、DM衛教

2013/011/01

急診醫囑單、病理報告

2014/07/01

細胞報告、抹片報告

2014/08/01

用藥紀錄單

2014/10/01

職員健檢報告、心電圖檢查報告單

2016/02/01

神經內科簡易智能狀態測驗(MMSE)、神經內科臨床失智量表(CDR)、營養記錄(門診、住院)、24小時霍特心電圖報告、運動心電圖報告、腦波檢查報告、周邊血管檢查報告、住院病歷摘要

2016/11/01

血液透析記錄、核子醫學檢查申請及報告單、神經傳導檢查報告

2016/12/01

病程記錄

2017/04/01

肌電圖報告、誘發電位報告、尿動力報告、心導管報告、呼吸照護記錄單

2018/04/01

透析摘要、復健治療紀錄

2019/04/01

攜帶型二十四小時血壓紀錄報告、加護病房轉(住)入轉出申請單、加護病房病患疾病嚴重程度記錄表

2020/01/01

麻醉前評估暨計畫單、麻醉後訪視單

2020/03/01

麻醉記錄單、血液透析醫囑

2020/11/01

7天易己貼連續式心電圖紀錄報告、14天易己貼連續式心電圖紀錄報告、精準醫療報告、到院前心跳停止病摘、重大創傷病摘、出院計畫專業團隊記錄單

2023/07/01

聽力檢查表、聽性腦幹反應檢查、聽覺穩定狀態電位反應檢查、耳聲傳射檢查 2023/11/01