※ 胃食道逆流也會致癌! 淺談巴瑞氏食道病變及胃鏡食道燒灼術 林先生,41歲上班族,沒有抽菸、酗酒或嚼檳榔的習慣,由於工作繁忙、長時間面臨高壓力,飲食習慣不規律,因而經常出現胃食道逆流的症狀,最近,由於上腹部疼痛的加劇,他決定就醫並接受了胃鏡檢查。發現食道與胃的交會處,不僅有食道潰瘍,還出現了”鮭魚色斑”變化,切片證實為”巴瑞氏食道病變”合併分化不良。醫師解釋了這是一種癌前病變,幸運的是現在健保已通過&rd... 胃腸肝膽科
※ 退化性關節炎 前言 退化性關節炎是最常見及最重要的關節病,又叫做骨關節炎或變質性關節炎。這是一種因關節內軟骨磨損衰竭後所產生周邊骨不正常增生及關節腔變窄。 當膝關節進行各種動作轉折時,骨骼與骨骼間會產生摩擦,因此,骨骼相連的關節地帶,都有軟骨緩衝,避免因摩擦造成的疼痛不適。隨著年齡及活動量的增加,膝軟骨組織逐漸受到磨損,降低緩衝的功能,嚴重時甚至骨骼間互相磨擦出骨碎片,使膝關節腫痛發... 骨科
※ 兒童異物吞入衛教及預防 **1. 個案介紹:** 前些日子,一個一歲半的小男孩在家中突然出現乾嘔,一直流口水,呼吸困難的現象,被家屬帶來台東馬偕的急診室,經過醫師仔細的檢查及X光判讀,發現一枚鈕扣電池卡在孩子的食道。雖然緊急安排內視鏡將卡在食道的電池取出,但也發現這枚電池引發了食道腐蝕,並導致食道穿孔,後來這個孩子住院治療了近一個月,才能正常進食返家。這個個案鮮明地顯示兒童異物吞入的嚴重性,我們需要了解和預防這樣的... 兒科
※ 認識帕金森氏症 帕金森氏症是一種症狀非常多樣的常見漸進式退化性疾病,雖然以目前的醫學技術無法根治,但透過早期介入以藥物為主,運動或復健為輔的治療,再加上輔助醫療與社會資源的協助,能夠有效改善病患生活品質,延長與提升病患自主活動能力。 一、案例 (一)五十九歲程女士,被家人抱怨近兩年來時常說夢話,在睡夢中揮舞手腳,甚至手肘碰撞到床邊導致瘀青。除了睡眠障礙之外,還時常頭暈,尤其由坐姿站起時更容易感覺到頭重... 神經科
※ 醫事檢驗科保護個人資訊政策 醫事檢驗科保護個人資訊政策 1 目的:說明檢驗醫學道德的信念及規範,作為醫事檢驗科人員從事醫療檢驗業務時必須遵守的義務與責任。 2 適用範圍:在醫療行為中,和檢驗業務相關之作業,但有部分作業,如車禍之酒精濃度檢測,則非醫療行為,應遵循法律規定。 3 內容: 3.1 醫學道德的一般四個原則: 3.1.1 切勿傷害原則(non-malefice... 醫事檢驗科
※ 膽胰診斷利器 -內視鏡超音波讓膽胰腫瘤無所遁形 一、前言 由於腸氣遮蔽,一般腹部超音波檢查常無法清楚觀察位於胰臟和膽管的潛在病灶。為此,醫學界開發了內視鏡超音波(EUS),將超音波探頭安置在內視鏡前端,從胃腸道直接觀察胰臟、膽管和淋巴結等結構,如此一來超音波探頭與受檢部位距離縮短,解像力高且不受腸氣干擾,可針對傳統超音波不易檢查的部位(膽管,胰臟)進行檢查。 二、內視鏡超音波的重要臨床應用 (一)早期小型胰臟腫瘤的診斷 ... 胃腸肝膽科
※ 肩旋轉肌破裂及肩關節內視鏡手術 相信很多人都曾經面臨肩膀疼痛的問題,從輕微的運動肌肉拉傷到嚴重的疼痛影響睡眠。然而這些症狀很有可能都與肩膀內部的一個構造-肩旋轉肌肌腱有相當大的關係。 1。什麼是肩旋轉肌肌腱(rotator cuff) 肩旋轉肌肌腱又稱為肩旋轉肌袖,是肩膀中連結肩頰骨及上臂骨頭的重要構造,主要功能為幫助上手臂能自由舉起超過肩膀。為何特別稱之為旋轉肌「袖」呢? 那是因為這構造由四條肌肉的肌腱共同形成... 骨科
※ 聲帶注射手術 一、聲帶在人體扮演的角色 聲帶位於喉部是人類語言能力中的關鍵部位,是由黏膜層、韌帶、肌肉層所組成,且被第十對腦神經迷走神經所控制。當空氣通過聲帶時,支配喉部肌肉的神經收縮控制聲帶黏膜振動,產生像海浪般的起伏而發出聲音。而聲帶的張力和厚度則會影響我們聲音的高低和音質。 二、何時該就醫尋求諮詢 人體聲帶和其他組織一樣,會隨著年齡變化或是疾病的發生而產生萎縮或退化甚至失能的情況... 耳鼻喉頭頸外科
※ 乳腺炎 當乳房部分紅、腫、發炎、極度疼痛,就像一顆大痘痘長在乳房上,甚至伴隨著腋下腫痛及 發燒,那麼你可能得到了乳腺炎。大多數人對乳腺炎的印象都是哺乳媽媽才會發生,其實不是這樣。 乳腺炎大致上分成兩種,感染性與非感染性,感染性則又分為哺乳期及非哺乳期。哺乳期的乳腺炎最為常見,多數與乳腺不通乳汁淤積(塞奶)或者乳頭有傷口造成皮膚細菌的逆行性感染有關;通常沒有化膿的狀態下,保持擠奶、冷敷、不過度... 一般外科
※ 急性梗塞性腦中風及緊急治療 (案例一)一位69歲的男性過去有高血壓病史卻未定期控制,於111年10月19日上午時間10:30先出現右側腿麻木,爾後於12:30發生右側肢體無力,並伴隨有口齒不清及語言障礙。患者兒子將其送到急診室,先評估其症狀後便立即安排腦部電腦斷層及血管攝影,諮詢神經科和放射科醫師,診斷為急性缺血性腦中風(或梗塞性)。經過仔細評估後及充分解釋,在時間內(<4.5小時)他們同意接受血栓溶血劑。腦部血管攝影... 神經科