中華民國九十四年四月一日創刊

發行所:台東馬偕紀念醫院 

105年09月號

台東馬偕使命:身、心、靈完整醫治

願景:成為東部民眾最信賴的醫院

核心價值:寧願燒盡,不願锈壊 

專題報導 整形外科各界促成 尼伯特受傷病患免外轉
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專題報導

眾人出力 摧生整外

  在全台醫美風行,醫院整形外科短缺嚴重的情形下,本院自104年10月起整形外科即呈現空窗期。這對整個台東地區的外傷及重症醫療是一個很大的缺憾,許多需要精細的血管、神經等重建手術的患者都無法及時處理,必須外轉治療。經由臺東縣政府、衛生局、劉櫂豪立委等各界的努力,積極向衛生福利部爭取並獲得補助「醫學中心支援離島及醫療資源不足地區醫院緊急醫療照護服務獎勵計畫」,終於由基隆長庚醫院派出一位整形外科蔡嘉軒醫師自105年7月起至本院支援。為感謝各界的幫忙,本院於8月4日上午召開記者會,邀請促成此事的臺東縣黃健庭縣長、劉櫂豪立委出席。

上帝預備 風災上場

  王功亮院長在會中特別表達感謝之意;另外提到整形外科蔡醫師到任後一週,巧遇百年強颱尼伯特侵襲台東,急診湧入165位傷患,多數是遭玻璃傷害的外傷病患,當天較嚴重的有6名傷患因手部神經、血管斷裂,必須立即進行重建手術,在風強雨大的惡劣天候下,這些病患若要外轉也是困難重重,幸好有整形外科的幫忙,讓這些患者不用外轉。黃健庭縣長也表示:整形外科及時來台東支援,隱約中上帝似有預備,雖台東遇百年最大風災,仍充滿恩典!劉櫂豪立委更表示:因朋友手指斷指轉送花慈就醫,使其感受到整形外科的重要性,於是向衛福部極力爭取,希望縣民不再發生必須忍著傷痛而耗時轉院的折騰。

重建醫療 雪中送炭

  張宏昌副院長則以兩個形容詞來說明整形外科應用領域之不同,「醫美手術像是錦上添花,而重建醫療則像是雪中送炭」。台東目前最需要的還是後者,也較符合本院之宗旨 ;整形外科在醫院做的是創傷後血管、神經、韌帶受損的重建或燒燙傷後的皮膚重建手術,所以在本院急重症醫療上是很重要的角色。

疤痕形成原因多
      
   疤痕的形成是由眾多因素構成的,影響疤痕的原因有許多:傷口深度、種族、受傷的部位、外傷的機制、縫合的技巧、傷口的照顧、個人體質等。疤痕可以分成許多種不同形式,包括肥厚性疤痕:它是指疤痕往上往下加高加厚,凹陷性疤痕:是指疤痕凹陷下去,以及最惡名昭彰的蟹足腫,疤痕往旁邊漫延,像八爪魚觸角延伸出去,形狀奇怪的樣子。

除疤新治療方法

  目前疤痕治療的理想狀態,是將疤痕處理成看不清楚的疤痕,因為目前沒有一種方式是可以將疤痕消除。而疤痕處理的方式主要有以下幾種:外科手術、雷射、類固醇治療、貼矽膠片、填充物注射、冷凍治療、低劑量放射線治療等。目前最新文獻的治療方式。針對一些肥厚性疤痕以及蟹足腫可以使用外科手術切除加上術後低劑量放射線治療,可以降低許多疤痕復發再增生的情形,尤其是蟹足腫體質的病人,假如可以使用外科手術完全切除,並加上低劑量放射線治療,都可以達到疤痕治療的理想狀態,也就是將蟹足腫處理成比較看不清楚。

一條看不清楚的疤痕

  疤痕的存在對於病人是一項極大的困擾。無論是顏面疤痕亦或是疤痕攣縮所造成的功能限制,都會帶給病人極大的身心折磨。疤痕的治療是一條漫長以及相當不簡單的路,患者需要極大的耐心配合。不管是何種治療方法,都要請病患仔細小心地照顧治療中的疤痕以避免疤痕惡化。此外,還要配合適當的按摩及防曬保濕,如此才能預防明顯疤痕再產生。當然,對於疤痕的治療,還是請民眾找專業的整形外科醫師來評估疤痕的情形,再選擇適當的治療方式,才會達到疤痕的理想治療狀態—一條看不清楚的疤痕。

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門診教育課程表:本院恩典樓(新大樓)二樓心臟科候診區,上午8:30~9:00

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心靈饗宴

榮譽榜

賀!本院榮獲衛生福利部國民健康署「104年度癌症防治績優醫療院所暨衛生局」防癌尖兵獎-醫療團隊組第一名。                

 

本院全力配合政府推動衛生政策,自99年起承接衛生福利部國民健康署「醫院癌症診療品質提升計畫」,積極推動癌症預防篩檢,並致力於癌症治療。

由黃志銘副院長代表受獎

■服務宅急便/黃志銘副院長


  耳鼻喉科資深主治醫師,自85年起竭盡所能投入台東頭頸癌病患治療工作,使病人得到最好的醫療。擔任副院長的他長期推動四大癌症篩檢,自101年10月起擔任癌症委員會主席、癌症預防小組主席,常於門診看診時主動提醒病人接受四癌篩檢,更積極投入社區篩檢事工,每年親自下鄉至東河鄉泰源監獄為受刑人進行口腔黏膜篩檢,服務宅急便,透過團隊的合作模式將鐳射器材帶入泰源監獄為陽性個案確診後續治療。

■拒當少奶奶重視乳房健康/魏銓延醫師

  他說,台東地處偏鄉,醫療資源缺乏,希望為台東醫療盡一份心力。以104為例 篩檢人數近四千人中約有近二百多人為陽性個案,透過門診追蹤給予複診(乳房超音波、加壓放大攝影)或是病理診斷,最後20多位確診為乳癌,且多為早期個案。魏醫師還自告奮勇的說離島地區乳房X光攝影陽性個案後續複診處置,欲結合醫院的資源將醫療團隊帶進離島跨海服務。急症即時處理,重症在地醫療,這應該是台東鄉親的期待,讓鄉親不用生病時還要來回奔波。

■跨越大海,將大腸鏡搬進蘭嶼/洪毓廷醫師

  為免去蘭嶼鄉民跨海就醫,本院每週前進蘭嶼提供看診服務。但離島衛生所沒有大腸鏡檢查設備,民眾腸癌篩檢如發現糞便潛血檢查為陽性個案,則須跨海就醫,影響就醫意願,進而失去治療黃金時間。今年衛生所透過篩檢發現五名大腸癌陽性個案,轉介至本院治療,為免去鄉民跨海就醫,大腸直腸外科團隊將大腸鏡檢查裝箱跨海送抵蘭嶼,在島上進行首次大腸鏡檢查,並為其中一名病人進行大腸息肉切除、電燒,降低大腸瘜肉轉為大腸癌的危機。
■篩檢陽性個案管理師/周秀雲護理師
  身為癌症篩檢陽性個案管理師一職,她積極協助推動執行癌症篩檢及陽性個案管理,不論是電訪關心或衛教宣導,對民眾總是親切又有耐心,提升篩檢率及異常追蹤率;除此,積極結合院內及社區辦理癌症篩檢衛教防治宣導講座,也協助偏遠地區民眾進行癌症篩檢,例如乳房攝影檢查,提供快速通關及溫馨接送服務;專責癌症篩檢陽性個案轉介單一窗口,協助院外醫療院所、衛生局所安排轉介個案,協助個案預約掛號及安排看診,整合縣內癌症診療資源,加強篩檢轉介,落實癌前病變或癌症病人及早接受治療。
■行動服務 癌篩主動出擊/癌症篩檢諮詢服務台


  位於二樓的癌症篩檢服務檯,總是不厭其煩的說明及引導病患家屬進行篩檢。身為第一線的工作人員,積極熱心推動這項有意義的事情,更在一樓門診設有「行動服務車」,專職志工身穿「免費篩檢請找我」字樣背心,隨時在候診區提供走動式服務,引導民眾接受篩檢。讓這項有意義的篩檢變成每個人都重視的一部份!

交通指南

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